All-on-6 Diş İmplantları.

Genel olarak All-on-6 prosedürü iki aşamadan oluşur. İlk aşama, hastanın geçici implantlarının yerleştirilmesine kadar geçen süreyi kapsarken, ikinci aşama ise implantların çene kemiğiyle kaynaşmasının ardından kalıcı implantların yerleştirilmesini içerir. Bu iki aşamada, hasta tedavi sürecinde şu prosedürleri bekleyebilir.

CBCT Muayenesi

All-on-6 tedavisi için kliniğe gelen hasta öncelikle CBCT kullanılarak kapsamlı bir ağız içi muayeneden geçer. Bu değerlendirmeden sonra, All-on-6 ve olası alternatifler de dahil olmak üzere hastanın tedavi seçenekleri hakkında bir görüşme yapılır.

Bazen CBCT taramaları, hastanın All-on-6 için uygun bir aday olmadığını gösterebilir. Özellikle uzun süredir arka dişleri olmayan ve yeterli kemik yoğunluğuna sahip olmayan hastalar için bu durum geçerlidir. CBCT değerlendirmeleri ayrıca hastanın kemik yapısını ve çene kemiğinin genişliğini de inceler. All-on-6 işlemi uygulanmadan önce, hastanın kemik yapısının tüm gereksinimleri karşılaması gerekir.

İlk Danışma

All-on-6 prosedürünü yaptırmaya karar verdikten sonra, danışma sürecinde gülüş tasarımı ve tedavi planının detayları netleştirilir. Bu görüşme sırasında, hastanın sosyal durumu ve beklentileri detaylı bir şekilde incelenir. Hastanın bu aşamada beklentilerini doğru bir şekilde ifade etmesi büyük önem taşır.

Anestezi ve Diş Çekimi

All-on-6 prosedürü genellikle lokal anestezi altında gerçekleştirilir. Ancak, hastanın tercihleri ve işlemin doğası genel anestezi kullanılmasını da gerektirebilir. Hasta anestezi altına alındıktan sonra, diş hekimi kalan dişleri çeker ve implant için gerekli hazırlıkları yapar.

Ameliyat İçin Hazırlık

All-on-6 tedavisinde implantların çene kemiğine paralel olarak yatay bir hat üzerine yerleştirileceği için implant bölgelerinde bazı ön hazırlıklar yapılır. Bu hazırlıklar hastadan hastaya farklılık gösterse de, aşağıdaki işlemler bu süreçte yer alabilir.

Enfeksiyonların Tedavisi:

All-on-6 tedavisinin başarısı için implant bölgelerinin ve tüm ağız boşluğunun kapsamlı bir şekilde temizlenmesi gerekir. Çünkü bakteriyel enfeksiyonlar, diş implantlarının başarısız olmasını hızlandırabilir. Bu nedenle, tedavi öncesinde ağızda detaylı bir temizlik işlemi gerçekleştirilir.

Kemik Grefti:

Kemik grefti, implant bölgesinde kemik hacmini artırmayı amaçlayan bir işlemdir. İmplant alanına kemik tozu uygulanarak, kemiğin istenen sertliğe ulaşması sağlanır.

Sinüs Kaldırma:

Sinüsleri implant boşluğuna doğru sarkan hastalar için sinüs kaldırma işlemi gereklidir. Bu tedavi, implantların sinüs boşluğunu delmesini önlemeyi amaçlar.

İmplant yerleştirilecek alanlarda ciddi miktarda diş eti çekilmesi varsa, işlem sonrası yetersiz diş eti nedeniyle implant başarısız olabilir. Bu tedavi kapsamında, ağız boşluğundan yumuşak doku alınıp implant bölgesine nakledilerek diş eti grefti uygulanır.

Trombositten Zengin Plazma (PRP) ve Trombositten Zengin Fibrin (PRF)

Bu işlemler sırasında hastanın kanı santrifüj edilerek trombositler ve büyüme faktörleri açısından zenginleştirilmiş plazma elde edilir. PRF tedavisi ile daha yoğun bir folikül oluşur ve kontrollü bir iyileşme sağlanır, böylece tedavi sonrası daha hızlı bir kaynaşma süreci gerçekleşir.

İmplant Deliklerinin Açılması ve Geçici Protezlerin Yerleştirilmesi

Tedavinin ilk aşaması, implant deliklerinin açılması ve geçici protezlerin yerleştirilmesi ile tamamlanır. Ardından, hasta geçici protezlerle taburcu edilir. Şişlik ve ağrının azalması için tedaviden sonra iki gün beklenmesi gerekmektedir. İmplant yerleştirilmesinin hemen ardından enfeksiyon riskini en aza indirmek için hastaya bir haftalık antibiyotik tedavisi uygulanır.

İkinci Ziyaret ve Kalıcı Protezlerin Takılması

Geçici protezlerin yerleştirilmesinden sonra, implantların çene kemiğiyle bütünleşmesi için genellikle 3 ila 6 ay beklenmesi gerekir. Bu sürenin sonunda, hasta kalıcı implantlarını almak için kliniğe ikinci bir randevu alır.

Teorik olarak kalıcı implantların tek bir seansta takılması mümkün olsa da, optimal gülüş tasarımını sağlamak için genellikle birkaç gün süren deneme aşamaları gerçekleştirilir. Sonrasında, bu denemelerde belirlenen gülüş tasarımına uygun olarak kalıcı protezler hazırlanır ve hastaya takılır.

All-on-6 tedavisinin başlıca avantajları şunlardır.

Çiğneme ve Isırma Fonksiyonlarının Geri Kazanımı:

All-on-6 tedavisi, hastanın çiğneme ve ısırma yetilerini geri kazandırır. Isırma sırasında uygulanan basınç, implantlar aracılığıyla çene kemiğine iletilir ve All-on-6'da kullanılan altı implant, bu iletimi en iyi seviyede gerçekleştirmeye yardımcı olur.

Bu sayede, All-on-6 tedavisinde ısırma kuvveti çene kemiğine eşit şekilde dağıtılabilir. All-on-4 tedavisinde ise implant sayısının az olması nedeniyle çene kemiğine uygulanan basınç eşit olarak dağılmayabilir.

Estetik Görünüm:

Tedavi, doğal dişleriniz gibi görünen bir estetik sunarak hastaların özgüvenini artırır. All-on-6 tedavisinde kullanılan implantların sayısı nedeniyle implantlar birbirine daha yakın konumlandırılır. Bu durum, pembe estetik olarak adlandırılan porselen diş etlerine olan ihtiyacı azaltır ve doğal diş etlerinin daha görünür olmasını sağlar.

Uzun Ömürlü Kullanım:

All-on-6 prosedürü uzun ömürlü bir tedavi yöntemidir; protezlerin her on ila on beş yılda bir değiştirilmesi gerekse de, uygun ağız bakımı ile implantlar ömür boyu kullanılabilir.

Kemik Koruma:

All-on-6 tedavisinde implantlar eşit aralıklarla ve paralel hizalanarak yerleştirilir. Bu, çene kemiğine destek sağlayarak kemik kaybını önler. Özellikle All-on-6 tedavisinde çenenin arka bölgelerine yerleştirilen implantlar, çene kemiğinin korunması açısından kritik öneme sahiptir, çünkü ağızın arka bölgelerine doğru gidildikçe çene kemiği daha gözenekli hale gelir.

Bir İmplantın Kaybedilmesi Durumunda İşlevselliğin Devam Etmesi:

All-on-6 tedavisi gören bir hasta, bir implantını kaybetse bile bu durum günlük yaşantısını etkilemez ve diş hekimi randevusunu planlamak için yeterli zamanı olur. Ancak, All-on-4 tedavisinde bir implantın kaybedilmesi durumunda hemen diş hekimine başvurulması gerekebilir.

Maliyet Etkinliği:

All-on-6 tedavisi, All-on-4’e kıyasla iki ek implant kullanılmasına rağmen genellikle ek bir maliyet gerektirmez. Bununla birlikte, sağladığı fayda çok daha yüksek seviyededir.

All-on-4 ve All-on-6 arasındaki temel fark, iki ek implantın dahil edilmesidir. Ancak, asıl önemli fark All-on-4 yönteminin uygulanış biçiminde yatmaktadır.

All-on-4 prosedüründe, en uzun iki implant açılı olarak yerleştirilir ve çenenin en yoğun kemik yapısına sahip bölgesine konumlandırılır. Bu nedenle, All-on-4 yönteminde daha az implant kullanılsa da, bu implantlar standart bir implanttan daha iyi tutunma sağlayabilir. Bununla birlikte, daha az implant kullanıldığı için All-on-4 yöntemi, çiğneme sırasında oluşan stresin dağılımını All-on-6 kadar iyi yönetemez ve çene kemiğine eşit bir basınç dağılımı sunamaz.

Estetik açıdan bakıldığında, All-on-6 tekniği, implantların birbirine daha yakın konumlandırılması sayesinde All-on-4’e kıyasla daha doğal bir görünüm sunar.

Son olarak, işlevsellik açısından, All-on-6 yöntemi daha konforlu bir çiğneme deneyimi sağlar. All-on-6 yönteminde implantlar arasındaki mesafe daha az olduğundan, yiyecek sıkışması gibi sorunların ortaya çıkma olasılığı düşüktür.

All-on-6 tedavisinde, şişlik genellikle tedaviden sonraki ilk 48-72 saat içinde en yüksek seviyeye ulaşır ve ardından azalmaya başlar. 5-7 gün içinde tamamen kaybolması beklenir. Kanama ise genellikle ilk 24-36 saat içinde azalır ve tamamen durur. Ancak, aşırı kanama devam ederse bir doktora danışılmalıdır.

Bu süreçte hastaya yumuşak gıdalar tüketmesi, başını yüksek tutması ve ağız dışından soğuk kompres uygulaması önerilir. Hastanın bu süreci daha konforlu geçirebilmesi ve enfeksiyonun önlenmesi için, tedavi sonrası bir hafta boyunca antibiyotik ve ağrı kesiciler reçete edilir.

All-on-6 tedavisinin yüksek başarı oranına rağmen, tedavinin etkinliğini etkileyen iki önemli faktör bulunmaktadır.

• All-on-6 yönteminde, belirli implantlar arka bölgelere, yani çene kemiğinin nispeten daha yumuşak olduğu alanlara yerleştirilir. Bu durum, bu bölgelerde kemik kaybı yaşayan hastalar için tedavinin uygun olmayabileceği anlamına gelir.
• All-on-6 tedavisi, All-on-4 yöntemine kıyasla daha fazla cerrahi işlem ve kemik güçlendirme operasyonu gerektirebilir. Bu da tedavi sırasında veya hemen sonrasında enfeksiyon riskini artırır. Bu nedenle, All-on-6 tedavisinde enfeksiyonların tedavi öncesinde tamamen ortadan kaldırılması büyük önem taşır.

All-on-6 tedavisi ilk olarak 2005 yılında tanıtılmış ve 2010 yılı itibarıyla sabit protez çözümü olarak dünya çapında kabul görmüştür.

All-on-X tedavileri olarak adlandırılan bu prosedürlerde, hasta görüşleri son derece memnuniyet verici sonuçlara işaret etmektedir. Tedavi, hastanın dişlerini rehabilite etmekle kalmayıp aynı zamanda çene ve yüz estetiğini de önemli ölçüde iyileştirerek hastalar tarafından büyük takdir görmektedir.

Aşağıda All-on-6 tedavisiyle ilgili en sık sorulan sorular ve yanıtlarını bulabilirsiniz.

All-on-6 diş implantları ne kadar süre dayanır?

Önemli bir darbe veya kemik kaybı gibi komplikasyonlar olmadıkça, All-on-6 diş implantlarının ömür boyu dayanması beklenir. Bununla birlikte, implant protezleri genellikle 15 ila 20 yılda bir değiştirilmelidir. İmplantlarda kırılma veya işlev kaybı gibi sorunlar olmasa da, protezlerde oluşabilecek mikroskobik çatlaklar renk değişimine neden olabilir ve bu nedenle değiştirilmesi gerekebilir.

All-on-6 implantlarının ömrü bazı otoimmün hastalıklar, özellikle de diyabet gibi durumlar tarafından etkilenebilir. Bu hastalarda implant kök enfeksiyonu kaçınılmaz olabilir ve implant kaybına yol açabilir.

All-on-6 işlemi ne kadar ağrılıdır?

All-on-6 tedavisi, hastanın işlem sırasında herhangi bir rahatsızlık hissetmemesini sağlamak için genellikle lokal anestezi altında gerçekleştirilen bir işlemdir. Anestezinin etkinliği, tedavi öncesi gerçekleştirilen detaylı temizlik ile de artırılır.

Kemik kaybı yaşayan hastalar All-on-6 implant yaptırabilir mi?

All-on-6 tedavisi için hastanın çene kemiğini koruması gereklidir. Bu prosedürde implantlar eşit aralıklarla ve birbirine paralel olarak yerleştirildiğinden, yeterli kemik yoğunluğuna sahip olmak kritik öneme sahiptir.

Bununla birlikte, hasta hafif kemik kaybı yaşadıysa, kemik grefti işlemi uygulanabilir. Ancak kemik kaybı çok fazlaysa, All-on-4 tedavisi daha uygun olabilir. Üst çenedeki kemik kaybı, implant tedavisini en çok olumsuz etkileyen faktördür. Mandibular kemiğin güçlü yapısı nedeniyle, All-on-6 tedavisi alt çene için daha uygundur.

All-on-6 implantlarına nasıl bakım yapılmalıdır?

All-on-6 tedavisinde, implantlar ve diş telleri için özel olarak tasarlanmış arayüz fırçaları kullanılır ve bu sayede dişler arasındaki bölgelere kolay erişim sağlanır. Ayrıca, bu işlem için özel olarak geliştirilmiş diş ipleri de kullanılmaktadır. Günlük bakımda, önerilen şekilde günde iki kez diş fırçalamak gereklidir. Ek olarak, diş hekiminin gözetiminde All-on-6 diş implantları yılda bir kez profesyonel temizlikten geçirilmelidir.

All-on-6 implantları çıkarılabilir mi?

All-on-6 diş implantları hasta tarafından çıkarılamaz, ancak vidalı tasarımı sayesinde bir diş hekimi tarafından çıkarılabilir.

All-on-6 implantları diş çekimi sonrası hemen yerleştirilebilir mi?

Diş çekiminden sonra, hastanın durumuna bağlı olarak, All-on-6 implantları yerleştirilip geçici protezler takılabilir. Ancak genellikle kemik veya diş eti iyileşmesi için cerrahi müdahale veya sinüs lifting prosedürü gerekebilir. Bu işlemler tamamlandıktan sonra diş implantları için delikler açılır ve implantlar yerleştirilir.

All-on-6 implantları konuşmamı etkiler mi?

All-on-6, doğal dişlerin işlevselliğini en iyi şekilde taklit eden sabit protez tedavisidir ve konuşmanızı olumsuz etkilemez. Ancak, yeni dişlerinize alışmanız ve ağızda hacimli bir his duymamanız biraz zaman alabilir.

Protez dişlerde hangi malzemeler kullanılır?

All-on-6 tedavisinde, standart implant prosedürlerinde olduğu gibi titanyum implantlar kullanılır. Öte yandan, zirkonyum implantlar 2019 yılından bu yana piyasada olup, biyouyumluluk açısından titanyumdan daha üstün olduğu için hala tercih edilmektedir.

Avita Smile olarak yalnızca Straumann gibi en güvenilir diş implant üreticileriyle çalışıyoruz. Bu markaların kullandığı titanyum, daha düşük kaliteli markalara kıyasla üstün kalitededir. Ayrıca, bu markalar ekonomik implant markalarında bulunan nikel gibi metal alaşımlarını kullanmazlar.

All-on-6 işlemi tıbbi rahatsızlığı olan kişiler için güvenli midir?

All-on-6 tedavisinin başarılı olması için, hastanın bağışıklık sisteminin iyileşme sürecinde, implantın çene kemiğiyle kaynaşması sırasında ve tedavi sonrası dönemde düzgün çalışması gerekmektedir.

Bu nedenle, All-on-6 tedavisi görecek hastaların diyabet gibi bağışıklık sistemini etkileyen hastalıklara sahip olmaması tercih edilir. Böyle durumlarda, All-on-4 tedavisi bir seçenek olabilir. All-on-4 tedavisinde, implantlar en yoğun kemiğe yerleştirildiğinden iyileşme süresi daha kısa olup, implantların çene kemiğiyle kaynaşması daha hızlı gerçekleşir.

Sigara içmek All-on-6 implantlarını nasıl etkiler?

Sigara içmek, özellikle implantların çene kemiğiyle kaynaşma sürecinde implant tedavisinin başarısız olmasına büyük katkıda bulunur. Ayrıca, ağız içinde bakterilerin hızla yayılmasına neden olabilir.

İmplant köklerinde bakteri birikimini hızlandırabilir ve genellikle mikropların yerleşmesi zor olan bu bölgeleri enfeksiyona daha açık hale getirebilir. All-on-6 işleminin başarısı, hastanın özellikle implantların kemikle bütünleştiği dönemde aşırı sigara ve alkol tüketiminden kaçınmasına bağlıdır. Çünkü her çeneye en az on iki implant deliği açılır ve bu deliklerin her biri enfeksiyon riski taşır.

Sonuç

All-on-6 tedavisinde doğru teşhis koymak çok önemlidir ve enfeksiyon riskini en aza indirmek için prosedürler büyük bir titizlikle gerçekleştirilmelidir. Tedavinin başarısı, doğru planlamaya ve gelişmiş görüntüleme ekipmanlarının kullanılmasına bağlıdır. Bu faktörlere dikkat edilmezse, All-on-6 tedavisi başarısız olabilir. Ayrıca, bu tedavinin estetik yönlerini doğru değerlendirebilen yetenekli bir diş hekimi gereklidir.

Avita Smile’ın All-on-6 ve All-on-4 tedavilerindeki kayda değer başarısı, ağırlıklı olarak Avrupa'dan gelen hastalarla çalışan ve hasta beklentilerini en iyi şekilde anlayan 20-30 yıllık deneyime sahip diş hekimleriyle iş birliği yapmasına dayanmaktadır.

Son teknoloji ürünü CBCT cihazlarımız, yapay zeka destekli 3D görüntüleme özelliklerine sahiptir ve bu sayede tedavileri büyük bir hassasiyetle uygulamamıza olanak tanır. Ayrıca, yalnızca sektörün önde gelen markalarıyla çalışıyor ve tedavilerimizde en kaliteli malzemeleri titizlikle kullanıyoruz.